Le 3 décembre dernier, la Ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des Femmes, a détaillé le Plan national 2015-2018 pour le développement des soins palliatifs et l’accompagnement en fin de vie.
Ce Plan Soins Palliatifs s’organise autour de 14 mesures, et prévoit le déblocage de 190 millions d’euros sur la période 2016 à 2018
Ce Plan s’oriente autour de 2 grandes priorités :
- D’une part, placer le patient au cœur des décisions qui le concernent
- D’autre part, développer les prises en charge au domicile. Il prévoit à ce titre de nombreuses mesures visant « à réduire les hospitalisations classiques » et ciblant les EHPAD et l’HAD
A noter également la place accrue laissée à la HAS : mise en œuvre d’un programme de travail pluriannuel, ou encore organisation de la sortie du patient d’hospitalisation Soins Palliatifs effectuée sur la base de ses recommandations.
Quelques points positifs pour les SSR en lien avec la mesure n°14, intitulée « Compléter l’offre spécialisée en soins palliatifs sur les territoires » détaillée pages 25 et 26 du plan et annonce :
- Un travail d’évaluation et, si nécessaire, de complément du maillage de l’offre doit donc être mené. (A noter toutefois que le Plan prévoit également que « une évaluation attentive de l’utilisation effective et conforme aux conditions fixées des équipements spécialisés doit être réalisée et les contractualisations existantes si besoin questionnées »).
- Une attention particulière sera par ailleurs portée aux régions sous dotées en Lits Identifiés en Soins Palliatifs (LISP), pour développer cette offre en établissement de santé. L’accompagnement financier est estimé à 3 M € par an, soit un total de 9 M € sur la durée du plan.
- Par ailleurs, sur la totalité du territoire, l’ensemble des acteurs en santé et la population doivent pouvoir bénéficier de l’expertise d’une équipe capable de se déplacer en proximité et le maillage territorial par les Equipes Mobiles de Soins Palliatifs (EMSP) doit être complété (avec un effort ciblé en pédiatrie). Le renforcement des équipes mobiles de soins palliatifs sera mis en œuvre dès 2016 par la création de 30 équipes supplémentaires pour un montant d’environ 9 M€. Après un renforcement complémentaire de 2 M€ en 2017 pour créer 7 équipes de plus, l’effort fourni sur la durée du plan est estimé à 31 M€
Donc certaines opportunités SSR en vue dans certains territoires !
A noter enfin, l’action n°14-2, intitulée « Promouvoir les démarches d’évaluation qualitative des structures de soins palliatifs menées sous la forme d’audits croisés (dans le cadre des coordinations régionales de soins palliatifs) pour laquelle, nous devrons attendre d’en savoir un peu plus quant aux modalités exactes de mise en œuvre.